急性主動脈綜合征為臨床四大致死性胸痛之一,特別是多發主動脈血腫,更像是一枚潛在的“炸彈”。這不,83歲的市民徐某因突發胸痛,在鬼門關上走了一遭,所幸通用環球中鐵西安醫院科學救治,化險為夷。
今年5月26日,我院120急救站接到指令,一位老年女性徐某突發胸痛,伴大汗淋漓,急需救治。徐某入院后,胸痛中心醫生判斷為急性主動脈綜合征,急查胸部CT證實為主動脈夾層,積極給予鎮痛、控制血壓等措施后,轉往省內某知名三級醫院進一步診治。
然而,徐某在該院行主動脈CTA(主動脈CT血管成像檢查)顯示:主動脈弓、胸降主動脈、腹主動脈多發血腫,部分已發生撕裂、并發夾層,結果遠比想象的要危險,如果不安排手術治療,徐某多發主動脈血腫,有引發大出血、死亡的風險。但是,如果行手術治療,更是異常兇險。病情緊急,刻不容緩!其家屬權衡再三,決定保守治療,并要求繼續轉往我院心血管內科一病區診治。
徐某入科后,科主任何麗組織全科討論,制定了科學的診療護理方案。醫護人員在排除腦血管狹窄,保障全身重要臟器供血的最低血壓、心率下,給予多途徑強效降壓、降心率,配合鎮靜、鎮痛、絕對臥床休息等一系列綜合治療;主管護士根據徐某病情變化,每日進行心理疏導……在醫護人員的精心照護下,徐某的臨床癥狀逐漸緩解,10天后復查腹主動脈CTA,多處主動脈血腫未進一步擴大,局部有所吸收,達到了出院標準。
當徐某家屬將病情反饋給當初接診的該省內知名三級醫院血管外科主管醫師時,對方非常吃驚,直呼“患者恢復至當前狀況,簡直是一個醫學奇跡!”須知,該病一周內的死亡率約為90%……
徐某出院近1個月后,護士上門為其佩戴動態血壓并檢查心電圖,結果均達標。當前,徐某臨床癥狀明顯改善,精神狀態良好,可進行床邊適量活動。
徐某的成功救治,只是我院胸痛中心工作的一個縮影。日常工作中,胸痛中心醫護人員以患者生命健康為中心,危急時刻顯身手,精“醫”求精護平安,將眾多心肌梗死、急性主動脈夾層及急性肺栓塞等高危胸痛患者從死亡線上拉回來,贏得了一次次先機,創造了一項項奇跡,有力踐行著“以品質醫療守護生命健康”的莊嚴承諾。