△“小通體檢車”在海拔4200多米的施工高地開展職業健康檢查服務
高原鐵路是主要的進藏通道,也被稱為“世界最難建的鐵路”。寒冷、低氧及強紫外線輻射,讓高原鐵路的建設者們面臨嚴重的高原疾病威脅。為滿足建設者的健康保障需求,中鐵西安醫院借助數字化手段精心打造了“小通體檢車”,在滿足門診常規檢查檢驗及國家公共衛生體檢所有項目的基礎上,配置了HIS(醫院信息系統)、LIS(實驗室信息系統)、PACS(醫學影像信息系統)、體檢信息系統等,可以實現體檢車與互聯網醫院數據互通,兼具移動診所、互聯網診療及醫療急救能力,實現了“流動醫院”的服務功能。
自2021年12月第一次上項目部至2023年年底,“小通體檢車”入藏開展體檢7次,服務職工6200余人,開展職業病危害因素檢測2次,舉辦健康講座5次,為高原鐵路建設者們送去了實實在在的職業健康關愛。2024年1月31日,國務院國資委發布2023年度“央企楷模”,通用技術集團“世界屋脊”醫療服務隊榮獲“央企楷模”稱號,“小通體檢車”隊員代表李娜現場參加表彰。
△中鐵西安醫院職衛科、體檢科主任李娜(上圖左一)
體檢醫生既面臨高海拔和舟車勞頓帶來的身體不適,又要如期完成職業健康檢查任務,一邊吸氧一邊工作成為了常態。中鐵西安醫院職業衛生科檢測師、職業衛生黨支部書記樊立軍回憶起他和團隊2023年在四川省甘孜藏族自治州巴塘縣波戈溪鄉項目部開展職業健康檢查時說:
“我們的高原反應嚴重,一直劇烈頭疼、頭暈,血壓升到160/90mmHg,只能吃頭疼粉緩解癥狀,一包不行,就上兩包。每天下午四、五點結束當天體檢后,還要進行化驗、傳輸數據,全部工作結束往往就到了晚上八、九點,有時為了完成血樣化驗,甚至要連續幾個晚上加班到凌晨兩、三點。”
△中鐵西安醫院醫務人員攜帶氧氣瓶為鐵路施工人員進行心電圖檢查
高原地區生活設施不完善,開展體檢時可能遇到各種各樣的困難。缺電?團隊中的醫生兼職“電工”,將車載接電設備拆開后接入項目部的配電箱,無法使用項目部配電箱時,就用備用汽油發電機發電,確保體檢車正常運轉。缺水?就用人工挑水的方式為水箱加水。由于地處高原,挑水走一個來回要休息3到4次。大家主動輪換著挑水,只為確保化驗當天出結果。
2023年12月,天寒地凍,地處青藏高原地區的巴塘縣更是寒氣襲人。清晨6點半,隊員們要從海拔3500米的措拉鎮趕往海拔4200米的項目部工地。車輛行駛至一段陡峭的坡路時,因路面冰雪導致輪胎打滑,被迫斜停在路中央,隨時有下滑的危險。隊員們頂著凜冽刺骨的風雪,克服高原反應帶來的身體不適,和司機師傅一起用鐵鍬一鍬一鍬從公路邊鏟砂土鋪灑在車輪下……在大家的共同努力下,車拖著斷了環的防滑鏈終于啟動了,咣當咣當、歪歪扭扭小心前行,用了近2個小時才趕到工地。“在援藏過程中,像這樣的突發情況,隊員們每年都遇到過不少。”樊立軍說,“將優質醫療資源送到鐵路建設工程現場是我們的承諾。”
△中鐵西安醫院醫師劉召偉在西藏開展職業健康檢查