在醫療救治中，面對復雜的病情，團隊協作及快速、準確的診斷至關重要。近日，我院多科室密切協作，通過精準診斷，讓一名74歲的血性胸水患者轉危為安。
胸部CT結果顯示右側胸水
患者為男性，日前出現胸背部疼痛，并呈進行性加重，被家人緊急送至我院。患者有高血壓等病史，考慮存在肋間神經痛，收治神經內科二病區。胸部CT檢查結果顯示：右側大量胸腔積液并右肺實變、不張，醫護人員迅速予以胸膜腔穿刺引流，引流出大量血性胸水。根據相關檢查結果，不排除腫瘤。
為進一步明確診斷，請呼吸與危重癥醫學科主任戚剛強會診后，考慮診斷為惡性胸水，需明確胸水來源，進行充分評估后，擬行局麻下胸腔鏡檢查與胸膜活檢。
病理結果顯示，纖維組織中夾雜片狀、腺樣排列的腫瘤組織，診斷為惡性胸水及胸膜轉移瘤。醫生又進行了免疫組化檢查，進一步明確腫瘤性質，為后續精準治療提供了依據。
在整個治療過程中，醫生時刻關注患者病情變化，給予心理上的鼓勵與支持；護士們精心護理，從日常的生命體征監測，到引流管的維護，每一個細節都充分考慮到位……在醫護人員的悉心照護下，患者病情逐漸穩定。
該例患者的順利救治，得益于內科胸腔鏡檢查，從而精準揪出了隱匿的“元兇”——胸膜轉移瘤。戚剛強介紹，內科胸腔鏡是一項微創介入技術，經胸壁小切口（1-2cm）進入胸膜腔，從而診斷胸膜疾病，主要適用于不明原因的胸腔積液、胸膜結節/腫塊需活檢確診、惡性胸腔積液的胸膜固定術等。它綜合了通過支氣管鏡下進行介入診療的安全、可直視、微創等優點，是胸膜腫瘤診斷的“金標準”。
我院將繼續秉承仁愛關懷的理念，不斷提升醫療技術水平，為更多患者帶去健康和希望，為轄區衛生健康事業做出新的貢獻。