超聲引導(dǎo)下置管引流術(shù),以微創(chuàng)、精準、安全、恢復(fù)快等特點,為不少肝囊腫合并感染的患者帶來了健康福音。
肝囊腫伴感染——囊內(nèi)沉積物
一名73歲的男性,因腹痛、發(fā)熱4天,來我院消化內(nèi)科就診。經(jīng)查體,患者以中上部腹痛為主,體溫最高39.0℃。腹部彩超檢查顯示,肝左葉可探及大小約108x79mm的巨大囊性回聲,擠壓周圍正常肝組織和血管,內(nèi)部“灰蒙蒙”的。
置入豬尾巴管引流出膿液
消化內(nèi)科主任張排旗與超聲科主任羅利紅聯(lián)合會診,考慮患者發(fā)熱和肝囊腫合并感染有關(guān),決定給予抗感染治療的同時,行超聲引導(dǎo)下肝囊腫合并感染穿刺置管引流術(shù)。置管后,患者發(fā)熱消退,腹痛緩解,膿腔明顯變小,引流出500ml膿液,并進行細菌培養(yǎng),結(jié)果為大腸埃希菌。患者癥狀明顯緩解,感染得到控制,恢復(fù)良好。
那么,什么情況下的肝囊腫需要治療?羅利紅介紹,一是巨大肝囊腫。少數(shù)肝囊腫生長速度較快,當(dāng)囊腫直徑超過10cm時,醫(yī)學(xué)上稱為巨大肝囊腫,巨大肝囊腫易引起壓迫癥狀,應(yīng)積極治療;二是肝囊腫繼發(fā)感染。患者可有肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、血白細胞升高等炎癥表現(xiàn),應(yīng)及時進行抗感染治療;三是囊腫繼發(fā)出血。少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂,導(dǎo)致囊內(nèi)出血,可能無明顯癥狀,也可能出現(xiàn)肝區(qū)劇痛,酷似急腹癥,若保守治療無效,應(yīng)進行手術(shù)治療。
超聲引導(dǎo)下置管引流術(shù),具有創(chuàng)傷小、準確性高、安全性好等特點,是治療肝囊腫合并感染的重要手段,我院將繼續(xù)推廣該技術(shù)的臨床應(yīng)用,為更多患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)!