當(dāng)CT影像呈現(xiàn)在閱片燈上時(shí)，在場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員都皺起了眉頭……
近日，一名患者因左肺肺膿腫導(dǎo)致呼吸衰竭，命懸一線。我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)手超聲科，立即開啟了一場(chǎng)緊急救援，用實(shí)際行動(dòng)為“以品質(zhì)醫(yī)療守護(hù)生命健康”的莊嚴(yán)承諾添上了濃墨重彩的一筆。
術(shù)前CT影像
患者入院時(shí)，初步診斷為肺膿腫合并膿毒血癥、膿胸，出現(xiàn)高熱癥狀，心率偏高，且氣道內(nèi)咳出較多膿痰。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科立即成立呼吸治療搶救組，給予床旁支氣管鏡下吸痰及抗感染、化痰、補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持等治療，患者病情暫時(shí)穩(wěn)定。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任戚剛強(qiáng)請(qǐng)超聲科主任羅利紅會(huì)診，于床旁經(jīng)超聲定位下行經(jīng)皮右側(cè)膿胸穿刺置管抽吸吸引術(shù)，術(shù)中精準(zhǔn)定位并穿刺入膿腔，吸引出黃色膿液100多毫升。術(shù)后接引流袋繼續(xù)引流，并反復(fù)給予沖洗治療。
經(jīng)過3天的積極救治，引流膿液量減少，胸部CT提示：膿腔縮小，血?dú)夥治鎏崾荆汉粑ソ呙黠@改善，已脫離吸氧。在醫(yī)護(hù)人員的治療和精心照料下，患者已脫離危險(xiǎn)，目前正在進(jìn)一步治療中。
這場(chǎng)生命保衛(wèi)戰(zhàn)，不僅是支氣管鏡與超聲探頭的技術(shù)配合，更是一次學(xué)科協(xié)作的生動(dòng)示范。從急危重癥救治到全周期康復(fù)管理，我院始終以臨床質(zhì)量為錨、以患者安全為舵，讓每個(gè)看似微小的醫(yī)療行為，都成為托舉生命的支點(diǎn)，為守護(hù)生命健康做出鄭重承諾。
膿毒血癥的基本誘因是感染，是由各種病原微生物侵入血液循環(huán)，并在其中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生大量毒素所致。感染導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征，最終導(dǎo)致不同器官功能衰竭。
常見的感染部位包括：肺部、膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及軟組織膿腫，如肝膿腫、腎膿腫。合并慢性疾病的患者，如糖尿病、腫瘤，機(jī)體免疫力差，更容易繼發(fā)嚴(yán)重感染從而導(dǎo)致器官功能衰竭，包括循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、肝臟功能、腎臟功能等。臨床癥狀可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、呼吸急促、腹痛、腹瀉等，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，最終可發(fā)展為膿毒性休克，表現(xiàn)為意識(shí)狀態(tài)改變、躁動(dòng)、嗜睡、表情淡漠甚至昏迷，并出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)，病情兇險(xiǎn)，危及生命！故而早期識(shí)別是治療成功的關(guān)鍵。
如您及身邊的親友有相關(guān)就診需求，可聯(lián)系我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科：029-87865697，或致電戚剛強(qiáng)主任：13619247339。