近日,我院心血管病院成功救治了一名合并多重高危因素的隱匿性心梗患者,再次展現了在復雜心血管領域的高超診治能力和水平。
患者為男性,53歲,今年清明節祭祖路上,出現頸部酸痛,持續半小時后緩解,因此未予重視。之后,類似癥狀多次發生,發作時還在家中地上翻滾,十分痛苦,由120急送我院治療。
患者長期吸煙,多年高血壓及糖尿病控制不佳,有早發心血管病家族史。BMI(體重指數)29.14,為超重狀態,眼部瞼黃瘤提示脂質代謝異常。經心電圖及相關指標檢查,雖然未達到心梗診斷標準,但主管醫生張偉杰絲毫不敢松懈,他緊盯患者高危背景,在排除神經、骨骼疾病的同時,堅持每2小時動態監測心肌損傷標志物。隨著患者肌鈣蛋白升高,GRACE評分危險等級為極高危,胸痛中心應急流程立即啟動,冠脈造影揭示致命病變——前降支近段95%狹窄。
明確病因后,醫生緊急植入支架,患者癥狀消失,醫護人員懸著的心終于放下了……
本病例中,面對患者癥狀與檢驗結果均不典型的情況,心血管病院團隊以健康高危因素為“預警信號”,突破常規診斷思維,用動態監測破解“偽裝”,通過精準介入技術,成功開展了救治,為該名合并多重高危因素的心血管急癥患者筑牢了生命防線,有力彰顯了我院作為區域胸痛救治體系重要力量的責任與擔當。
我院心血管專家提醒:患有高血壓、糖尿病、超重及有心血管病家族史人群,屬心梗高危群體,若出現不明原因鼻子以下至肚臍以上的發作性或持續性疼痛,請立即就醫檢查,排除心臟疾患!