高齡就一定是“手術禁區”嗎？未必！特別是高齡老人骨折后，應予以充分評估，符合手術條件的，應盡早手術，從而讓患者盡快恢復，減少并發癥，降低死亡率。
有一名94歲老人，在家時不慎摔倒，因左髖部疼痛不適來院就診，CT顯示左股骨粗隆間骨折。然而，由于患者高齡，合并有冠狀動脈粥樣硬化型心臟病、三級高血壓等慢性疾病，表現為肺動脈高壓，腔隙性腦梗塞，社區獲得性肺炎，肺大泡，肺結節病，低蛋白血癥，在無形中增加了治療難度和風險，這給主管醫生、骨科副主任醫師呂紅兵帶來了不小的難題。
若保守治療，則需要臥床行骨牽引2-3個月，骨折能否愈合尚且難說，但長期臥床極易出現褥瘡、深靜脈血栓、墜積性肺炎及泌尿系統感染等嚴重并發癥；若手術治療，能夠復位骨折、緩解疼痛，讓患者早期下床活動，減少并發癥出現。但老人年近百歲，且合并其他疾病，手術難度極大，可能導致合并疾病加重，甚至危及生命。而無論是“麻醉關”還是“手術關”，對醫務人員來說都是極大的挑戰。
骨科姬傳磊主任團隊經充分術前評估、組織多學科討論后認為，雖然患者高齡，但如果不開展手術，長期臥床可能造成多種并發癥，風險較大，與家屬溝通并征得同意后，決定手術治療。
近日，在手麻科的配合下，姬傳磊主任團隊迎難而上，呂紅兵副主任醫師實施了左側粗隆間骨折切開復位髓內釘固定術。術中，患者血壓不穩定，心血管內科醫務人員密切監測，及時調整藥物，改善血壓，確保手術順利進行。手術結束后，患者生命體征平穩，恢復良好，目前已成功出院。
老年人股骨粗隆間骨折，被稱為“人生最后一次骨折”，高齡患者保守治療死亡率較高。我院成功開展此例手術，不僅突破了傳統“高齡手術禁區”，彰顯了我院在高齡患者復雜手術及圍手術期管理領域的實力，更體現了“以患者為中心”的精準醫療理念。
專家提醒，老年人需注意居家防滑，若不慎摔傷，應及時就醫。我院骨科團隊成熟開展高齡患者骨折微創治療，為老年群體骨骼健康提供全方位保障！